
妊活お役立ちコラム
2025/12/22
妊娠中/産後
予定日超過で陣痛が来ないとき|病院での対応と鍼灸の視点

予定日が近づいてきてソワソワ。
赤ちゃんに早く会いたい気持ちと分娩への不安が入り乱れる。
実はお産の兆候が始まっていて、自分が気付いていないだけなのではと、スマホで色々調べてしまう。
そんなことはありませんか?
今回は分娩までの流れ、予定日を過ぎた過期妊娠、西洋医学的な治療、東洋医学的な考えについて解説します。
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もくじ
- 1. 分娩の流れ
- 1-1陣痛
- 1-2破水
- 1-3おしるし
- 2.出産予定日超過
- 2-1過期妊娠・過期産に伴うリスク
- 3.西洋医学的治療
- 3-1子宮頚管の熟化
- 3-2陣痛促進剤
- 3-3人工破膜
- 4.東洋医学と陣痛促進
- 4-1出産の時の脈
- 5.当院での対応
- 6. まとめ
分娩の流れ
お産が近づいたサインは以下の3つです。
- ・陣痛
- ・破水
- ・おしるし(産徴)
ではそれぞれ解説します。
陣痛
赤ちゃんを外にだそうと子宮が収縮することでお腹に張りや痛みが生じます。
この痛みが不規則であったり、痛みが徐々に和らいだりするようなら前駆陣痛という、陣痛の予兆のようなもの。
前駆陣痛から本陣痛が始まるまでの時間は人によって様々で、数時間で本陣痛が始まった方もいれば何日もかかる人もいます。
なお、痛みが1時間に6回以上、およそ10分間隔となると陣痛の始まりです。
破水
破水とは赤ちゃんを包む卵膜が破れて羊水が外に流れ出ること。
一度にたくさんの量がでる人もいれば、少しずつでる人もいます。
妊娠中は尿もれが起きやすいので尿と見分けがつきにくいことも。
一般的に破水の場合
- ・透明~薄い乳白色
- ・無臭、生臭さ
- ・腹圧で止められない
などの特徴があります。
しかし、判断がつきにくい場合は様子見せずにすぐに病院で診てもらうことが大切です。
なお、破水が始まった場合は菌が入りやすいため入浴は避ける必要があります。
おしるし(産徴)
赤ちゃんはこれまで卵膜に包まれ、子宮壁に張り付いている状態です。
分娩が近づくと子宮口が開き、卵膜が子宮壁から剥がれて少量出血をします。
これがおしるし。
おしるしがない人もいますが、おしるしがあった場合、お産が近づいているサインです。
おしるしが始まってからお産が始まるまでの日にちは個人差があり数日から数週間かかることもあります。
出産予定日超過
妊娠37週から41週6日までの間が正産期。
予定日より13日以内の分娩は正産期内の出産になります。
一方、予定日より2週間過ぎると過期妊娠、42週以降の分娩は過期産と言います。
過期妊娠・過期産となるとどのようなリスク生じるのでしょうか?
過期妊娠・過期産に伴うリスク
42週を過ぎると赤ちゃんが大きくなってお産が大変になる、そんなイメージがあるかもしれません。
過期産は母体への負担だけでなく、赤ちゃんへのリスクも増えます。
胎児へのリスク
- ・胎便吸引症候群
- ・羊水過少
- ・羊水混濁
- ・巨大児
母体へのリスク
- ・分娩障害
- ・肩甲難産
- ・弛緩出血
42週を過ぎると胎盤の働きが落ち、胎児に栄養がいきにくくなります。
母児双方への負担が増しますので、42週過ぎる前に出産を促す必要があります。
西洋医学的治療
過期産を避けるために、病院は分娩誘発を行います。
そのためには子宮頚管の熟化、陣痛促進剤の投与、人口破膜と順番に行っていきます。
必ず全ての処置を行うわけではありません。
例えば子宮頚管を熟化の処置を行うことで陣痛が始まり分娩が始まることがあります。
子宮頚管の熟化
お産が近づくと子宮口が柔らかく開かれていきます。
子宮口が開かれていない場合、ラミナリア桿などと言われるようなバルーンをいれます。
海藻でできた棒状のもので、子宮に入れると水分を吸収して膨らんでいきます。
タンポンのような要領で子宮口を開かせます。
陣痛促進剤
子宮口が開いても陣痛が来ない場合は翌日から陣痛促進剤を投与します。
飲み薬や点滴などの種類があり、分娩監視装置で胎児の心拍を確認しながら母児の安全を第一に陣痛をコントロールします。
人工破膜
お産がなかなか進まない場合に人為的に破水を起こさせることを人工破膜といいます。
破水を起こさせることで陣痛を強めます。
東洋医学と陣痛促進

ここまで西洋医学的に分娩の流れなどを解説しました。
では東洋医学的にはどのように考えられているのでしょうか?
出産の時の脈
諸病源候論という隋の時代(日本では飛鳥時代)に書かれた医学書には以下のように書かれています。
産婦が腹痛だけあって、腰痛がすこしもなければまだ出産は始まらない 。もし腹痛と腰痛がいっしょに起こり 、次第に増強するものは出産の始まりである 。なぜなら、腎は腰部を外候としていて、宮は腎と連なるからである。脈診して尺脈が急数でコロコロと転がるような感じがするのは分娩の兆候である。
外候とはある臓器の状態が特定の部位に症状として現れるもの。
ここでいうと腎という臓器の状態は腰に現れます。
また宮は「胞宮」といって女性の生殖器全体のことと予測できます。
腹痛だけでなく、腰痛が現れ、脈を診ることで分娩の兆候が表れることが書かれています。
中国の明の時代に中国を代表する伝説的な医師の一人である李時珍が『瀕湖脈学』という本を著しました。
『瀕湖脈学』の散脈(さんみゃく)という項には以下のようにあります。
“腎脈が軟散は、諸病の脈で代散となるのは、死脈である。難経によると、散脈だけ現れるときは危ない。柳氏がいうには、散脈は気血ともに虚であり、根本脱離の脈とする。出産する婦人がこの脈が現れるのは生きる。妊娠中の婦人がこの脈が現れるのは流産する。”
散脈はばらばらでまとまらないような脈です。
長患いをしたときなどに現われる気血ともに虚の脈で、出産する婦人がこの脈が現れるのは生き、妊娠中の婦人がこの脈が現れるのは流産するとされています。
予定日を過ぎても出産の兆候がない時に相談を受けることがありますが、出産を促進するために散脈になるような鍼をします。
そのため妊娠中には赤ちゃんがお腹の中にいなくてはならないので、妊娠中の脈(滑脈)になっていること、出産するときには弱い脈になることが重要です。
体の状態と脈の状態が合っていることが、東洋医学では重要だということです。
子宮頚部の熟化
鍼治療は、この点を検討した2つの試験(192人の女性)において、24時間以内に子宮頸部の状態をより良好なものにする可能性がある。
Smith CA, Armour M, Dahlen HG. Acupuncture or acupressure for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Oct 17;10(10):CD002962. doi:10.1002/14651858.CD002962.pub4.
コクランレビューでは、帝王切開率は明確に減らない一方で、頚管熟化を24時間以内にわずかに改善する可能性が示されたとあります。
標準医療(誘発の流れ)を理解した上で、鍼灸は補助的な作用です。
当院での対応

週数が現在何週かによって緊急度も変わりますが、基本的には10日間の間に3回施術を行い、散脈になるように鍼を行います。
病院の場所(新宿からどれくらいか)。
移動手段の確認
を取らせていただいてから施術を行っています。
施術に関してご不明な点はご相談ください。
まとめ
予定日より早すぎる出産が母子に負担がかかるイメージは沸きやすいと思いますが、予定日を過ぎてからの出産もリスクが発生します。
出産自体が身体にダメージを受けますが、産後は赤ちゃんの世話が始まります。
少しでもお身体回復を早められるよう、そしてスムーズなお産となるようお手伝いができたらと思います。
参考文献
Smith CA, Armour M, Dahlen HG. Acupuncture or acupressure for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Oct 17;10(10):CD002962. doi:10.1002/14651858.CD002962.pub4.
『諸病源侯論』
『瀕湖脈学』
初出:2025年12月22日
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